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【ORIGINS 品木宣言】經典四面膜〈元氣十足亮膚面膜、奇蹟面膜、泥娃娃活性碳面膜、一飲而盡保濕面膜〉100ML 任選一





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● 產地:美國
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工商時報【周雅惠(彰基醫院復健醫學科物理治療師)】

一般腿部血液會藉由小腿及足部肌肉收縮,從下往上回到心臟,而Chronic Venous Insufficiency(CVI),是指因腿部靜脈或瓣膜回流效率不佳,造成血液堆積於腿部的狀況。好發的原因,如:年齡較大、久坐或久站、活動較少時,造成腿部靜脈壓力增加而影響瓣膜功能造成血液往後流而堆積。也會因骨盆腔腫瘤或血管疾病等而產生。

臨床上,常見初期的問題為「深層靜脈栓塞 deep vein thrombosis(DVT)」,指發生堆積於腿部深層靜脈狀況,若是因DVT而造成CVI時,會以post-thrombotic syndrome診斷,30%以上被診斷為DVT時,10年後有可能演變為CVI。

其症狀包含:

1.當站立一段時間,會出現小腿及特賣最新腳踝腫脹。

2.腿部有疲累、很重的感覺。

3.走路時會感覺腿部疼痛,休息時就緩和。

4.靜脈區張。

5.腿部皮膚會出現金屬色、褐色的斑點,尤其在腳踝附近

6.腿部或腳部皮膚會出現癢、剝落的現象。

7.潰瘍。

若臨床症狀未處理時,可能造成皮膚出現紅褐色的現象,容易造成破皮、癢,久而久之,血管或微血管壁的壓力持續增加,就容易引起發炎、組織壞死、出現潰瘍,造成感染等,容易導致蜂窩性組織炎。其好發的危險因子包含:

1.深層靜脈血栓.2.家族史:有靜脈區張的病史.3.肥胖.

4.懷孕.5.活動力較少.6.抽菸.7.長時間站或坐.8.女性

9.年齡50歲以上。

臨床診斷,醫師會以Vascular Ultrasound或duplex ultrasound 來偵測腿部血流循環的狀況。臨床治療上,會以藥物、血管手術或是搭配進行治療。除此之外,也要避免下面幾項:

1.避免久坐或久站,可藉由短暫活動膝蓋及腳踝或是短暫坐下搭配雙腳抬高。

2.規律運動:適度走路。

3.適度減重。

4.雙腳抬高,坐姿下將雙腳抬高超過大腿,平躺時將雙腳抬高超過心臟。

5.穿彈性襪:其壓力須超過20mmHg,記得要隨時檢查皮膚狀況,臨床上指出穿彈性襪及搭配藥物是很有效方法

6.保護皮膚,若已有發炎等現象需服用藥物。

物理治療介入,也是以增加回流、可利用肌肉收縮、徒手按摩、加壓治療等技術,來協助個案緩解症狀。

1.運動:減少腫脹、增加血液回流為主。

(1)腳踝運動:維持活動並增進循環,平躺,膝蓋放鬆伸直將腳板往上翹,停留3~5秒後往下壓,重複做10次╱回,小腿下可枕頭墊高,促進下肢血液循環 。

(2)空中踩腳踏車:平躺,雙腳舉起於空中踩腳踏車的動作,兩腳踩踏10圈,休息10~20秒後重複數次。

(3)直膝抬腿:維持增進肌力平躺,一腳彎曲將另一隻腳向上抬高,維持3~5秒放下,重複10次後換腳。

2.myofascial release therapy 筋膜放鬆治療:經研究指出對於停經後婦女CVI問題,治療成效很好。

3.徒手淋巴按摩(manual lymphatic driange)及加壓治療(garment therapy):利用輕微淋巴引流按摩來減少血液推積的狀況,同時搭配彈繃加壓治療,更可以改善血液回流及減少腫脹,臨床上治療成效佳。

4.貼紮治療:新上市改善腿部循環。

5.有氧心肺運動:若是小腿肌肉收縮等功能良好時,跑步、快走、騎腳踏車都是很好的運動。若個案已有靜脈回流阻塞的問題時,運動過程中可能會有些疼痛或腫脹的現象,也可能會因為腿部很疲勞而影響運動時間。

臨床上,CVI問題早期介入,效果更佳,若介入較晚容易產生潰瘍、壞死等現象更難處理。大多個案在搭配加壓、按摩、藥物等治療,也都能緩解症狀,建議您盡早尋求醫師診斷及協助,並尋求物理治療師臨床徒手療法、再加上加壓治療,更可使您治療成效更佳。

周雅惠檔案

◆經歷賠售出清

◎彰化基督教醫院 復健醫學科 物理治療師

◆學歷

◎亞洲大學 健康管理研這裡最便宜究所

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